科普系列之“过敏性鼻炎”

花开时节，很多人都有鼻子很痒的经历，总感觉鼻子里像是有虫子爬过一样。等到花儿谢了，这样的情况就会在不经意间消失了，很多人以为这只是发生的一次偶然事件。事实上，这确实也是“偶然事件”，不过在这个“偶然”背后有着必然的基础，那就是“过敏性鼻炎”，下面就让阜阳治疗过敏性鼻炎的中医专科门诊小编带大家了解一下过敏性鼻炎。

什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个：特异性抗原即引起机体免疫反应的物质；特应性个体即所谓个体差异、过敏体质；特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题，可导致许多疾病和劳动力丧失。

病因

变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。

1.遗传因素

变应性鼻炎患者具有特应性体质，通常显示出家族聚集性，已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。

2.变应原暴露

变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白，极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。

（1）螨 在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食，并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热（20℃以上）且潮湿（相对湿度大于80%）的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中，当沾染的织物被碰动后，这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。

（2）花粉 风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输，因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏，如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。

（3）动物皮屑 动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。

（4）真菌变应原 霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子，湿热环境生长迅速。

（5）蟑螂变应原 变应原见于其粪便及甲壳中，颗粒较大，不在空气中播散。

（6）食物变应原 在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时，食物变态反应少见。另一方面，在患者多个器官受累的情况下，食物变态反应常见。对婴儿来说，多数是由牛奶和大豆引起的；对成人来说常见食物变应原包括：花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

临床表现

变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。

1.喷嚏

每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。

2.清涕

大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。

3.鼻塞

间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。

4.鼻痒

大多数患者鼻内发痒，花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。

怎样预防过敏性鼻炎

1、从减少环境中的过敏原做起，应尽量躲避开过敏原和造成过敏原的环境。如，居室要通风，看电视要保持适当距离，化妆品一定要先试再用等等。还要忌吃致过敏的食品、药品。总之，在衣食住行用都需要尽量避免过敏原。

2、对于过敏性体质，适度的运动、均衡的营养、规律的生活作息对过敏性鼻炎也是有好处的，但是目前的医学水平尚不能改变过敏体质为不过敏体质，从这一点来说过敏性鼻炎是难于根治的。

3、日常生活中我们可以对鼻子部位进行适当的按摩，首先，可以用自己的食指和拇指的指腹对鼻梁两侧进行摩擦式按摩，二十次为一组，每次按摩五组，使得鼻梁部有微微发热的效果为佳；其次，根据针灸理论的近端选穴的原则，采取按摩鼻翼两旁的迎香穴，揉动二十次为一组，每次五组；另外加上远端穴位合谷穴，通过按压合谷穴来达到预防保健的目的。

4、最后除了常见的预防方法，你还可以用盐水洗鼻，生理盐水就可以。自己洗鼻或者用洗鼻器都可以。这个方法非常安全，没有任何副作用，见效相对药物慢一些，但对于没有鼻甲肥大和鼻息肉的鼻炎来说，坚持洗鼻，效果很好。平时可以做好鼻腔的维护，可以减少鼻炎复发的机率。

最后，关于鼻炎，其实分类复杂，发病原因及治疗方法，以及疾病的发展均有不同，若存在症状应及时就诊，在医生帮助下，进行准确的治疗，定期复查。网络流传的方法，存在局限性，更容易造成疾病的延误治疗，切莫讳疾忌医，疾病应早诊断早治疗。