持续性鼻炎患者最好去查查哮喘

  26岁的白领于先生患过敏性鼻炎已多年,每逢季节交替、忽冷忽热时节,就是他的“艰难时光”——早晨起床时只要动作稍微慢了点,就会喷嚏连天;熬夜赶个报告、和同事开个庆祝派对,第二天立马鼻塞头痛,连说话都瓮声瓮气的;正在和客户开会,上司也在场,忽然就涕流不止了,对形象气质简直就是一场灾难……

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  更令于先生担忧的是,他前些天浏览一些比较流行的健康类文章,其称过敏性鼻炎很可能发展成过敏性哮喘。这些健康类文章写道:有研究显示,在患上过敏性鼻炎后9年内,将有近半数人会发生哮喘。哮喘症状多为喘息、胸闷、咳嗽等,一旦疾病发作,将会年年反复,严重影响生活质量和日常工作。文章还称,很多过敏性哮喘病人出现的症状并不典型,如流涕、喷嚏、鼻痒、咳嗽等,容易与感冒、过敏性鼻炎症状相混淆。

  “我是不是已经不知不觉变成过敏性哮喘啦?”于先生忧心忡忡道。

  阜阳治疗鼻炎咽炎的专科门诊——梅玉震中医诊所的专家表示,天气变化之时,尤其是冬春季节,易诱发或加剧呼吸道疾病,呼吸道疾病患者尤其要注意保暖防寒。

  过敏性鼻炎和哮喘是分属上、下呼吸道的两种疾病。一些健康类文章中所说“过敏性鼻炎容易发展成哮喘”,有一定合理性,过敏性鼻炎的病人发生哮喘的机会显著高于普通人。有调研数据显示:哮喘病人中,过敏性鼻炎的发病率为78%,而普通人群为5-20%;过敏性鼻炎病人中,支气管哮喘的发病率为38%,而普通人群为3-5%。上世纪90年代,国外对1836名学生进行长达23年的观察发现,曾经患有过敏性鼻炎的学生有10.5%日后发生哮喘,而没有患过敏性鼻炎的学生只有3.6%日后发生哮喘。

  梅玉震医生指出,过敏性鼻炎与哮喘具有相似的炎症反应过程、发病机制及病理改变。其中,过敏性鼻炎诱发哮喘的机制主要为:鼻、支气管的神经反射;温度、湿度的调节失控,在这种情况下鼻粘膜肿胀及分泌物潴留导致鼻腔阻塞,患者由鼻式呼吸改为口腔呼吸,导致鼻腔对空气的加温、加湿及过滤清洁功能丧失,易使干冷空气、变异原及污染颗粒进入下呼吸道引发哮喘,最近天气多变,鼻炎病人尤其要当心;此外,鼻腔炎症分泌物流入下呼吸道、炎症介质吸收等,也会诱发哮喘。

  “我们门诊时发现很多哮喘病人一直反复发作,其中一个重要的原因就是鼻炎没治好,只有控制好鼻炎,才能控制哮喘的发作。”梅医生建议,长期患有鼻炎的病人,需要到医院检查了解是否合并存在哮喘,同样,哮喘病情未得到有效控制的患者,在对哮喘病情进行全面评估的同时,最好请专科医师检查是否合并存在鼻炎。总之,上下呼吸道的这两个疾病应当全面评估和检查、共同治疗。

  此外,在过敏性鼻炎的诊断过程中,全面了解病史等相关资料非常重要,病人可以前往医院做专科检查,必要时可做过敏原检查;而哮喘患者则需要到医院呼吸科做肺功能检查,以进行针对性治疗。

创建时间:2019-07-17 17:49
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