梅玉震中医诊所

咽后壁滤泡与肿瘤是两码事

发表时间:2023-04-02 07:53

  24岁的周韬(化名)因为照镜子发现自己咽部有一小粒一小粒密密麻麻、突出发亮的红色小颗粒,感到很纠结。他以为自己咽喉长瘤子了,有时甚至感觉咽部疼痛,吞咽时更甚,还有堵塞、憋气、咽喉异物感等症状。

  “咽后壁有较多颗粒状隆起是淋巴滤泡增生,有的呈颗粒状,有的呈分散性分布,有的融合成块,这是慢性肥厚性咽炎的典型病状,并非患者所想肿瘤那么严重。”梅玉震医生说道。

  “就咽后壁淋巴滤泡的发生而言,主要在抵抗力低;鼻咽部感染、扁桃体发炎;过敏反应,空气污染、吸入有毒气体包括油漆、含汞重金属的化妆品、皮鞋粘合剂等刺激;喝酒、抽烟、食用辛辣食物等也可致。那么,咽喉淋巴滤泡的患者在日常生活中,除了加强锻炼,提高体抗力外,在饮食上,还需控制,尽量禁烟限酒,少食或禁食辛辣刺激的食物。”梅医生介绍。

  咽喉不舒服,就会不自觉地想到肿瘤

  然而,因咽后壁淋巴滤泡引发咽喉不舒服到医院就医的患者,超过半数在询问时,都会特别问到,是不是肿瘤,或者有可能会发展成为肿瘤吗?

  周韬就是咽喉不适,就会往肿瘤方面想的患者之一。他说,感觉咽喉里边有东西,但是咳不出来,也咽不下去,就像一块肉卡着,如果能把那肉吐出来,应该就没事了。他觉得自己的咽喉似乎长了肿瘤。

  针对这一问题,梅医生表示,这是认识上的误区,咽后壁滤泡不会发展成为肿瘤。咽后壁滤泡每个年龄段都会发生。特别是3-12岁之间的儿童,由于免疫力较弱,而咽部淋巴组织发育又非常旺盛,而且常会发生病理性增生。他们因为鼻咽部症状就医时,可以看到咽后壁淋巴滤泡特别显著,发亮颗粒样的突起,体积大、数目多、呈粉红色。

  而成人的咽后壁淋巴滤泡,如果没有不适的感觉,则属正常。一旦这些淋巴滤泡颗粒增多且增大,又有异物堵塞样感觉,在排除其他咽部疾病后,若出现充血、感染的情况,可在医嘱下适当服用抗生素,在服用抗生素同时还可进行超声雾化治疗(也称喷喉),服用中药制剂,达到治疗的目的。

  咽喉异物感因情况而异

  “咽喉异物感明显是接诊中患者最常提到的。咽喉部的神经很丰富,也很敏感。当患有全身疾病或邻近器官的疾病,如内分泌功能障碍、自主神经失调、缺铁性贫血、妇女更年期、烟酒过度、变态反应性疾病、扁桃体肥大、甲状腺肿瘤等,这些病因都可直接或间接的通过神经产生异常感觉,感觉咽喉部似乎有“肿块”类的异物。而检查时咽部没有肿块,呼吸、吞咽都很正常。若是咽喉部良性或恶性肿瘤,用肉眼观察或间接喉镜、纤维喉镜检查时很容易发现的。”梅医生表示。

  建议,咽喉部感觉有肿块、或异物感特别强烈,可能是肿瘤,也可能是其他疾病。因此,有症状的患者需及时到医院就诊,通过检查,结合病史分析,尽可能查出“咽喉异物感”的原因,及时消除不必要的肿瘤顾虑。

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