梅玉震中医诊所

儿童鼻息肉治疗有什么治疗方法?

发表时间:2023-08-22 11:46

无论是什么疾病,排除好坏不说,所有治疗方法都不是单一的,来简单介绍一下这些当下的主流治疗方法;药物的治疗虽说不推荐,但同样是有门道的,简简单单的用药只会给身体造成负担。较为严重的患者则只能使用手术来进行治疗。

药物治疗

主要用于糖皮质激素治疗,由于激素的使用,对儿童有一定的影响,应合理规范。

(1)初期较小的鼻息肉:息肉较小,位于中鼻道或总鼻道,可直接使用鼻喷激素,每天2次,连续使用约4周。如果息肉变小甚至消失,可以考虑在鼻喷激素减少后停药。

(2)初发的较大息肉:息肉较大,已达下鼻甲前端,或已经突入后鼻孔的上颌窦息肉,在使用鼻喷激素每日两次的同时,还需要口服强的松,早上8点前每日一次,连续使用7天,后要减量,不要超过2周,停药。适当使用抗生素抗炎和防止感染。鼻喷激素在儿童连续使用总量不要超过3个月,无效者应考虑手术治疗。

(3)鼻息肉手术后:鼻喷激素仍需治疗。一般术后连续使用鼻喷激素12周,定期复查,逐渐减少后停药,避免反弹。

手术治疗

对于药物保守治疗无效的儿童,应考虑手术治疗。目前主流是鼻内镜下息肉切除术。在完全清除息肉组织的同时,应打开上颌窦开口和筛窦,重建中鼻道结构,减少对鼻粘膜的损伤,防止复发。

对于儿童常见的上颌窦息肉和上颌窦后鼻孔息肉,在过去两年中,我们的科室使用球囊导尿管有效扩张上颌窦口,然后去除上颌窦和鼻腔息肉。这种手术很简单,非常适合儿童的鼻子-鼻复合体自身解剖特点,术中出血少,术后时间不长,术后恢复快,无中鼻狭窄或中鼻甲与鼻外壁粘连FESS手术常见并发症。同时,如果复发,由于对中鼻道结构的损伤较少,为再次手术预留了更大的手术空间,是治疗儿童上颌窦炎、上颌窦息肉、上颌窦后鼻孔息肉的有效、简单、安全的新方法。

这些方法都有一些独立的优势,比如体质好的成年人,只要用一些简单的药物治疗,就可以依靠自己的免疫力来消除鼻息肉的病毒。对于体质差、药物治疗无效的患者,我们仍然建议使用手术治疗,以便更好地恢复和健康。

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