梅玉震中医诊所

西医治疗过敏性鼻炎的常规方法

发表时间:2023-12-05 12:51

一、避免接触变应原

1.室内尘螨数量最好m两个;保持生活空间相对湿度至60%;以下但过低(如低于30)%~40%;)会引起不适;清洁地毯;清洁床上用品、窗帘、螨虫应溶于水,洗涤纺织品可清除大部分变应原;使用空气净化器、真空吸尘器等。与过滤器。

2.避免相应的花粉过敏季节。

3.避免对动物皮毛过敏的患者。

药物治疗应考虑以下因素疗效、安全性、成本/效果比等。鼻内和口服药物通常用于治疗不同患者。停药后无长期持续疗效,需维持治疗持续变应性鼻炎。鼻内给药有很多优点。高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少全身副作用。但对于其他过敏性疾病患者,建议全身用药。

1.抗组胺药:口服或鼻用第二代或新型H1抗组胺药能有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻糖皮质激素联合治疗-严重变应性鼻炎。

2.糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。

3.抗白三烯药物:对变应性鼻炎和哮喘有效。

4.色酮:对缓解鼻部症状有一定作用,滴眼液对缓解眼部症状有效。

5.鼻充血剂:可缓解鼻充血引起的鼻塞症状,疗程应控制在7天以内。

6.抗胆碱能药物:能有效抑制流鼻涕。

7.中药:部分中药有效缓解症状。应特别注意避免药物不良反应。

8.孕妇应谨慎使用各种药物。

3、免疫治疗是世界卫生组织推荐的可能改变疾病过程的治疗方法。皮下注射和舌下服用常用于原特异性免疫治疗。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。

适应症:主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。

禁忌证:①哮喘发作期;②患者正使用β受体阻断剂;③其他免疫性疾病合并;④孕妇;⑤患者无法理解治疗的风险和局限性。

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